Andrew V писал(а):Ну да. Скорая оказывает неотложную помощь, а не лечит.
Ты имеешь именно практические навыки в такой области, где человек, не связанный с медициной, не может эффективно действовать.
Кстати, были ли случаи грамотного оказания доврачебной помощи в твоей практике? Может, создашь отдельную тему? Именно о конкретных случаях попыток оказания помощи, что сделано правильно, где накосячено, последствия?
Кстати, как человек, работавший непосредственно с клиентами, я проходил инструктаж по основам первой помощи. Основные мысли были такие:
1. ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ и описать кто и как у нас рухнул.
2. Если есть сильное кровотечение - попытаться наложить повязку. Именно попытаться, никто ничему не учил.
3. Не давать ни каких лекарств. Очень предостерегали против нитроглицирина и всех нитро вообще.
4. Про инсульт. Попробуйте догадаться, чего говорили. Я хз как воспринимать такие советы.
ОЧЕНЬ ПРАВИЛЬНЫЕ МЫСЛИ
1. Важно при вызове СМП (скорая медицинская помощь) установить контакт с диспетчером по приему вызовов и сохранять самоконтроль, т.к. часто из-за волнения либо от неожиданности вызывающий спешит, не учитывается фоновый шум (плохо слышно), не воспринимает вопросов диспетчера... Если вы растерялись, что нормально в ситуации к которой вас не готовили, позвонив на скорую скажите, что вам нужно вызвать скорую по такому то адресу и отвечайте на вопросы диспетчера. Отвечать на вопросы диспетчера крайне важно т.к. диспетчер на основе полученной информации выработает оптимальное решение: какую бригаду послать из тех кто в наличии (если вы живете в городе - реанимационную, линейную, кардиологическую...не знаю их много бывает), адрес и как подъехать - может передать освободившейся бригаде в вашем районе(что будет оперативней), о состоянии больного, что он принимал, даже ваш телефон (телефон вызывающего, т.к. из-за всяких балующихся уё-в нередко пока бригада на ложном вызове кто то её ждет, а по названному вами телефону диспетчер перезванивает и принимает вызов) вариантов много. Диспетчер не задает вопросов из желания удовлетворить интерес, если и было интересно первые две три смены в начале трудовой деятельности, то это много лет назад было. Обычно спрашивают адрес, ФИО больного, возраст, что с ним случилось, на что он жалуется, что принимал, было ли такое до этого...
2. Кровотечение - повязка самый правильный подход. Из косяков на раневых кровотечениях самый опасный это венозный жгут - пытаясь наложить жгут не туго его затягивают
вены передавлены, а артерии нет
сердце по артериям закачивает в конечность кровь, а оттока нет, но выход есть
через рану наружу. Да и травматичен жгут, не везде можно без последствий накладывать. Как правильно наложить, конечно желательно потренироваться, но когда надо перевязывайте и не парьтесь. Если вспомнили как, не сомневайтесь, не вспомнили - не слишком, но туго, чтоб рана была закрыта. Начинает промокать повязка - дополняйте, придайте возвышенное положение, проверьте может между сердцем и раной затужили (венозный жгут).
3. Никаких лекарств - спорно, но правильно, почти. Давайте больному его лекарства, а пьёт он их сам - разве вы в ответе за его действия? Если у больного нет лекарств и он не знает сам что с ним и никогда такого не было, или было, но проходило - обращайтесь за специализированной помощью (в данном случае вызвать скорую - уже за оставление в опасности не привлекут). Еще можно обеспечить покой, расстегнуть стесняющую одежду (с дамами аккуратно), подать воды, предложить прилечь.
Если больному хочется сидеть ни в коем случае не укладывайте, если задыхается тем более. Если и даете что то "от сердца" то не более Валидола или Корвалола, только после того как больной подтвердил что до этого много раз принимал это средство и аллергии нет.... Короче чем больше бумаги тем чище жо.. - тут то же самое.
Про нитраты - на низком давлении могут убить, вовремя принятые при приступе стенокардии могут спасти жизнь (и)или предовратить инфаркт миокарда.
4. Инсульт - их очень много разновидностей и некоторые из них пропускают даже врачи. Например есть такой инсульт при котором утрачивается цветное зрение. Вызывают телемастера, а он психиатрическую бригаду, а те в свою очередь, неврологическую...
Вам важны острые состояния угрожающие жизни, которые вы распознали как нечто опасное. Чаще всего это в народе называют "парализация"- все что вы можете сделать это вызвать скорую. При рвоте повернуть на бок, да и вообще придать положение совместимое с жизнью (был у меня случай - рыбак свесился головой в воду побулькал и к нашему приезду был готов, что там было не знаю - на вскрытие не хожу, зря конечно). Главное сохранить холодный рассудок - есть шанс, что он услышит спасительную подсказку подсознания или сам найдет решение.
Мне проще отвечать на вопросы, общаясь выяснять что хочет узнать человек задавая этот вопрос. Может со временем и создам тему.