новокаин писал(а):опыта у меня маловато!(( вот бы услышать реального военно-полевого хирурга с опытом первой чеченской или афганистана. вот это - да!
итак, АПТЕКА ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО УБЕЖИЩА, РАССЧИТАННАЯ НА ВСЕ СЛУЧАИ ЖИЗНИ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА, БЕЗ ХРОНИЧЕСИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ТАМ НУЖНЫ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ).
1. Антибиотики (все широкого спектра):
- амоксициллин (таб) - маломощный, но эффективный
- абактал (таб) - очень мощный, давить, например, пневмонию
- цефазолин (флак) - второй антибиотик для тяжелых болезней
- синтомицин (мазь) - для ран. смешать с левомеколем. эффект - чудесный)))
2. Анатоксин - столбнячный (от столбняка кинете копыта очень быстро без лечения)
3. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
- парацетамол (таб)- no comments!)
- делофенак (р-р для уколов + мазь)
4. СПВС (стероидные)
- синафлан (мазь)
5. Антигистаминные (особенно людям с выраженной аллергической реакцией)
- супрастин/кистин (таб)
- хлористый кальций (р-р) - это уже экстренное средство
6. Противогрибковые ср-ва
- нистатин (р-р + мазь) - форма в зависимости от места поражения
7. Сосудосуживающие (местные)
- називин (р-р)
- ринонорм (спрей)
два наименования для чередования если насморк не проходит за 3 дня.
8. Антисептики
- фурациллин (таб) - для полоскания горла, можно вместо фурациллина использовать соду.
- йод (р-р)
- зеленкка (р-р)
- спирт
- перекись водорода (3% р-р) - удобнее брать пергидроль (95% р-р), а потом его разводить.
9. Кардиальные (общие)
- нитроглицерин (таб)
- валидол (таб)
- энап (р-р)
10. Сосудорасширяющие
- спазмолгон (таб)
- но-шпа/дротоверина гидрохлорид (таб)
- эуфиллин (р-р)
11. Успокоительные (актуально для женатых))))))
- валериана (таб)
12. Анальгетики
- анальгин (таб + р-р для литички, если достанете димедрол)
- кеторол (таб)
- кетонал (5% мазь)
- лидокаин (р-р)
- новокаин (0,25% р-р) - для литички
13. Мочегонные
- фуросемид (таб) - не забываем, что с мочой выходит много калия - хаваем таблетки "аспаркам" или бананы тоннами))))
- фуросемид (р-р) - при отравлениях!
14. Желудочно-кишечный тракт (это для меня актуально - бо желудок больной)
- омез (таб)
- гастал (таб)
- имодиум (таб)
- мезим (таб)
- хилак-форте (р-р) - обязательно вместе с антибиотиками, иначе будете ходить, но недалеко и очень жидко!))
15. Антидоты
- метиленовый синий (р-р) - супер антидот практически от всего!
- глюкоза (40% р-р)
16. Сорбенты
- уголь активированный (таб)
- полисорб (порошок) - чудесная штука! хорош при отравлениях
17. Общеукреппляющие
- витамины! могу рекомендовать в условиях стресса и жизни под землей витамины для беременных))) я вот элевит опробовал))))
18. Комплексные средства
- левомеколь (мазь) - раны
- паста Теймурова (мазь) - подсушивающая
19. Противовирусные средства
- ремантадин (таб) /арбидол (капс)
- ацикловир (мазь)
20. Другие средства
- хлоргексидин (р-р) - для ушибов и некоторых миксов
- бритва + лизвия - помните, старые такие, типа "рубин"
- кофеин (таб) - типа давление поднимают, но не всегда и не всем.
- тальк (пор)
- аквалор (спрей) - для комплексного лечения заболеваний носа.
- вода для инъеций
21. растворы во флак-х по 200 и 400 мл
- натрия хлорид
- калия хлорид
- реополиглюкин
- глюкоза (5%)
22. Перевязка
- бинты
- пластыри
- вата
- губка гемостатическая
- напалечник
23. Инструменты и приборы
- системы для переливания р-ров
- шприцы 2, 5, 10,20 мл
- шовный материал (разный)
- набор инструментов для малых операций
- фонендоскоп
- тонометр
- жгуты
- трубки соединительные медицинские
- катетеры (уретральный, подключичный, венозный)
- спринцовки (№ 1,2,3)
- УФ лампа (только для подземников)
- термометр медицинский
- маски одноразовые
примерно вот так. но это - для меня, при условии автономии до 1 года.
для хранения - маленький холодильник.
жду конструктивной критики
1. По антибиотикам: добавил бы азитромицин и кларитромицин (фромилид какой ни будь, видел людей вылечивших пневмонию дома, естественно в комплексе с др. назначенными лек-ми). Амоксициллин - никогда не видел заметного эффекта. Мазь "Левосин", эффект выраженней "Левомеколя".
2. Если можно достать анатоксин, тогда вероятно и сыворотку с анатоксином от газовой гангрены не проблема, хотя они вроде не особо эффективны.
3. НПВС: парацетамол на фиг, мефенаминка + ревмоксикам. Диклофенак и его препараты супер. Как противовоспалительные сильнее только гормоны.
4. Из гормонов - дипроспан (и противовоспалительное и от аллергии), преднизолон и дексаметазон (наверное есть и оптимальней, но мне приходилось работать в основном дексаметазоном), все в инъекциях, преднизолон можно и в таблетках.
5. Из антигистаминных, к перечисленным добавил бы (в моей аптечке есть) тавегил (не так быстро но дольше действует и выраженней эффект), пипольфен (за универсальность - это ж почти аминазин хоть по антипсихотическому, хоть по гипотермическому или противорвотному да и по седативному действию), какие ни будь капли в нос и глаза (что то типа "софродекса" или "дексоны"), подскажите по своему опыту, мой очень скромный. Димедрол, больше для сочетания с анальгином - всем знаком и оказывает психотерапевтическое воздействие. Диазолин, что б в легких случаях детей чем то по мощней не глушить и для диф. диагностики сыпи например.
6. Нистатин не смог найти
, собираюсь взять дифлюкан, низорал дороговат.
7. Сосудосуж.: не пользуюсь принципиально, возьму по вашей рекомендации.
8. Есть "Стерилиум", так же спирт и йод согласен, вместо перекиси таблетки гидроперита, зеленку на фиг, фурацилин таблетки горло полоскать.
9. К перечисленному добавлю нитросорбид, если будет возможность "Изомик" в аэрозольной упаковке (и артериальную гипертензию хорошо снижает и при отеке легких на высоком АД отлично, и мягче подконтрольней).
10. К перечисленному (у меня только не спазмалгон, а баралгетас, что в общем не важно), ношпалгин в таблетках.
11. Глицисед (глицин), если есть возможноесть диазепам или фенозепам, "Барбовал" или какой ни будь "Валокардин". Сюда же отнесу "снотворное" витамелатонин, нормализует сон, последействие незначительное.
12. Анальгетики - согласен со всем, у меня еще есть кетолонг (пролонгированный кетанов), правда ни разу не применял. Две амп беру в прогулки дальше пяти километров от нас. пунктов и дорог.
13. Мочегонные только выше указанные и имеем, широко применяются при гипертонических кризах, мягко и безопасно снижают АД, без аспаркама не применяю - были всякие случаи...
14. Мой запас скромен: фамотидин, ромашка, кода дуба, лоперамид, "Ригедрон".
15. Чему еще антидот метиленовый синий, кроме синильной кислоты и ядов этой группы? Алкоголь, достаточно универсальный антидот многим ядам. Есть тиосульфат натрия, к сожалению нет Унитиола, дорогой сука. Вообще по этому пункту нужна ссылка на какую ни будь "практическую токсикологию"
.
16. Активированный уголь только для промывания желудка и очистки самогона. Энтерос гель это лучшее из того что мне доступно, хотя и дороговато.
17. Вит. любые, лишь бы они там были и усваивались в организме, из растительных - облепиха и черная смородина. Экстракт родиолы жидкий, женьшень... осторожно бессонница и др. побочные выраженные.
18. Тот же "Левосин", для ран так же использую винилин "Бальзам Шостаковского"и йодповидон мазь, но это конечно же не комплексное средство.
19. К указанному добавлю арбидол, по возможности какой либо интерферон (какой лучше не знаю, хранятся не долго).
20. К др. средствам добавлю димексид (о применении можно говорить очень много, главное разводить не менее чем в три раза), много магния сульфата в инъекциях, нейропротекторы и средства улучшающие внутричерепной кровоток (пирацетам, кавинтон, циннаризин, цитофлавин, глицисед (упоминался в успокаивающих)...), доктор посоветуйте, а то я неотложник и в лечении не очень.
21. То же, у меня NaCl изотонический, Рингер (немного просроченный),иТрисоль .
Хорошо бы Рефортан или Стабизол, но там где они понадабятся без дальнейшей квалифицированной помощи (нереально при БП) пипец.
22. То же.
23. К вами указанному добавлю детские манжетки к тонометру (был у меня случай - ребенок залез к маме гипертоничке в кошелек и наелся клофелина, херово было без контроля АД помощь оказывать), детские и взрослые зонды для промывания желудка, воздуховод по возможности (я очень редко пользовался, Амбу без воздуховода чаще), взрослые и детские воротники Шанца и шины, хочь самодельные, но чтоб они были, херово всякие доски с гвоздями да ветки с дрюками импровизировать, или ногу к ноге, больному не позавидуешь. Еще очень важно очки и очень много перчаток. Не повредит грелка, мешок для льда думаю уже роскошь.
С уважением, ваш младший коллега.